لقاء مع الدكتور مجدي بدران

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
في بداية لقائنا معك دكتور مجدي نود من سيادتكم أن تعطينا نبذة عن مسيرتكم العلمية وما هي نصيحتكم لكل طبيب في هذا التخصص ليكون على أعلى درجات التمكن في عمله.


د. مجدى بدران
إستشارى حساسية ومناعة الأطفال - زميل معهد الطفوله جامعة عين شمس
التخصص الدقيق حساسيات صعبة العلاج ونقص المناعه
عضو الجمعيه المصريه للحساسيه والمناعه
رئيس اللجنه العلميه للجمعيه العربيه لأمراض قلة الحركه
دكتوراه الأطفال ( علاج حساسية الأنف صعبة العلاج بأمصال المناعية جديدة بالقطرات )
ماجستير طب الأطفال وحديثى الولاده ( نقص المناعة المكتسب فى الأطفال)
البث المرئى والإذاعى : حوالى 800 ساعه محلياً وعالمياً
الأبحاث قاربت المائه :أشهر الأبحاث والدراسات التى تعتبر إضافات جوهريه فى علم الحساسيه والمناعه
o القضاء على حساسية الأنف ( أول دراسه فى العالم عالجت حساسية الأنف بقطرات مناعيه)
o علاج الربو بالأمصال المناعيه بدون حقن تحت اللسان
o حساسية القمح
o الشفاء من حساسية حشرة الفراش
o حساسية المطاط
o حساسية الطعام
o مناعة ذوى الإحتياجات الخاصه
o حساسية السمسم
o المناعة المخاطيه
o الحساسية التلامسيه
تليفونات د. مجدى بدران : 0101523749 – 22942088- بعد إضافة مفتاح القاهره
بريد د. مجدى بدران magdybadran@yahoo.com
للمهتمين يرجى إرسال عنوان البريد الإليكترونى لإرسال نشرات علميه دوريه بأخر دراسات ونشاطات د. مجدى بدران


الاسئله التي تم طرحها
السؤال الأول:

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله خيرا

عندي سؤال مهم جدا بالنسبة لي وأظن أنه في مجال تخصص الدكتور.
ابني خمس سنوات مناعته ضعيفة جدا خصوصا الجهاز التنفسي. يمر عليه الشتاء فيكون مريضا معظم أيامه، لا يكاد المضاد الحيوي ينتهي حتى يكتب له الدكتور غيره. وهذا يقلقني كثيرا لأني سمعت أن المضادات الحيوية تؤثر على الكبد والكلى.

كل شتاء يصاب بالتهاب رئوي حاد، هذا غير التهابات الحلق والحنجرة. التي تسبب له حرارة عالية جدا، حتى أنه أغمي علي في المدرسة من عدة أشهر . وتكررت الحرارة الشديدة- كل أسبوعين أو أقل- يصاب بالتهاب اللوزتين أو صديد في الحلق يسبب له الحرارة العالية ورعشة وازرقاق الأطراف.

استمر هذا الحال ثلاثة أشهر ثم قررت ألا يذهب إلى المدرسة. وهو الآن بخير والحمد لله، فمنذ أن ترك المدرسة من ثلاثة أشهر تقريبا وهو بخير والحمد لله. فقد كان اختلاطه بالأطفال الحاملين للعدوى يسبب له المرض المستمر لضعف مناعته الشديد واعتماد جسمه على المضادات الحيوية.

فكيف ترون حالته؟ وكيف أتعامل معه وهو بالتأكيد سيذهب للمدرسة العام القادم أو الذي يليه؟ وما هي طريقة حمايته من العدوى فالوقاية خير من العلاج؟ وهل من أسباب أو أعشاب أو أدوية تزيد المناعة؟
آسفة على الاطالة وشكرا لكم
أم عبد الرحمن

إجابة السؤال الأول :
الأخت الفاضله أم عبد الرحمن
هناك أسباب كثيرة لنقص المناعه بعضها وراثى وبعضها مكتسب نتيجة أسباب متعدده مثل:
سوء التغذيه
كثرة المضادات الحيويه
تناول الأدويه بصوره عشوائيه
الإصابه ببعض الطفيليات
التلوث خاصة من التدخين السلبى
لذا يجب التشخيص الجيد لسبب نقص المناعه فى عبد الرحمن قبل البدء فى العلاج.
بالطبع هناك العديد من الأدويه والأعشاب .....

رفع المناعه : عن طريق تناول المكسرات والياميش والتمر والسلطه والمشروبات الطبيعيه. الحصول على قسط وافر من النوم، البعد عن التوتر . يجب التوعيه بأهميه طبق السلطه ذى الخمس ألوان لأنه يقلل من أمراض القلب ويرفع المنعه ويوفر مضادات الأكسده ومركبات الفيتو الملونه المانعه والكابحه للسرطانات .


السؤال الثانى

السلام عليكم
اريد ان استفسر عن الربو عند الاطفال ، عندي بنت عمرها 4 سنوات تعاني من ازمات سعال متكررة اكد الطبيب انه ربو

إجابة السؤال الثانى :

الربو هو مرض مزمن يصيب 300 مليون من البشر حالياً
وهو يعنى: حساسية الشعب الهوائيه + التهاب الشعب الهوائيه +ضيق الشعب الهوائيه مما يسبب حساسية الصدر.
وهو مرض مزمن تضيق فيه الشعب الهوائية وبالتالي يصعب التنفس ، تصبح فيه الشعب الهوائية شديدة الحساسية لبعض المسببات البيئية فتلتهب وتنتفخ ويزيد إفرازها للمخاط مما يؤدي إلى إعاقة تدفق للهواء

الأسباب
المسببات البيئية : بالرغم من كونها مواد طبيعية لأغلب الناس ، إلا أنها تتحول الى مواد ضارة للمرضى الذين لديهم إسستعداد وراثى ومناعى
• التدخين :أهم عامل بيئى يساعد فى التهيئة لحساسية الصدر ، حتى فى الجنين !
• تبدأ البيئه فى التمهيد لحساسية الصدر فى مرحلة الرضاعة والطفولة المبكرة، وربما يتأخر أثرها الى مراحل سنية أخرى ولكن بنسب أقل
• أن البيئة الأولى للطفل تعتبر حجرة نومه، وقد تكون الفاعل الأساسى لحدوث الحساسية
• تلوث الهواء داخل البيوت وخارج البيوت ، وحالياً ملوثات الهواء المنزلى موجوده فى نصف منازلنا على الأقل ! • من الجدير بالذكر أن التلوث المنزلى فى ولاية دالاس الأمريكيه وصل الى أن 70% من المنازل ملوثه بحشرة الفراش و 50% بمخلفات الصراصير التى تسبب الحساسيه فييصبح الطفل حساساً ل11 نوع من مسببات الحساسيه ! .
• تشمل ملوثات الهواء المنزلى فى مصر حشرة الفراش، تراب المنزل ، الفطريات، الطيور المنزلية، طيور الزينه ، الريش ، الحشرات خاصة الصراصير ، الحيوانات كالماعز و الكلاب و القطط الارانب ، الخيول .
• يضاف الى ذلك معطرات الجو والبخور والمبيدات الحشرية ، الجسيمات الملوثة العالقة بالهواء، الغازات الضاره مثل أوكسيد النيتروجين ، و أول أوكسيد الكربون ، ومخلفات حرق الوقود الصلب كالخشب والفحم .
الطرق المزدحمة تعرض الأطفال للمضاعفات

حشرة الفراش
• هى السبب الرئيسى في الإصابة بالحساسية الصدريه ، هذه الحشرة لا ترى بالعين المجردة و تفرز 20 قطعه من الفضلات يومياً بها مواد تسبب الحساسيه خلال نموها فى الأجواء الرطبه الدافئه خاصة غرف النوم والموكيت وألياف السجاجيد و ورق الحائط ، و لعب الأطفال الفرو .
• تكثر حشرة الفراش فى الأدوار السفلى من المبانى ، و تشكل 10% من وزن المخدات والمراتب التى مضى عليها أكثر من سنتين ، تتواجد بمعدلات تصل الى 19 ألف حشره فى الجرام الواحد من تراب المنزل و كل واحده تنجب 80 حشره جديده قبل موتها .
• تتغذى على ما يتساقط من جلد الانسان وحبوب اللقاح و الفطريات

الجديد
هو اكتشاف أن استنشاق إفرازات القطط و سموم البكتيريا يفاقم حساسية الفراش ولايقتلها الا الشمس والماء المغلى .

إحصائيات
• تصيب حساسية الشهب الهوائية أكثر من 10% من الأطفال ، و12% من أطفال المدن المطلة على البحر المتوسط كالإسكندرية وب ورسعيد بسبب الرطوبة التى تزيد من حشرة الفراش والفطريات
• إذا كان أحد الوالدين لديه حساسية سواء حساسية شعب الهوائية أو حساسية الأنف أو حساسية الجلد ترتفع النسبة الى 20% ،
• أما اذا كان الوالدين لديهم حساسية تصبح احتمالات اصابة أطفالهم 40 % ،
• أما اذا كان الوالدين لديهم حساسية صدرية ترتفع احتمالات أطفالهم أطفالهم الى 63% .

• الجنس :نسبة الإصابة فى الأولاد ضعف البنات حتى البلوغ وبعدها تتساوى النسب

الأعراض :
تختلف الأعراض من شخص لشخص، وتتراوح ما بين خفيفة إلى حادة
• الأزيز: وهو صفير مميز ينتج من احتكاك الهواء بجدران الشعب الضيقة مع الشهيق أو الزفير و لكنه يزداد مع الزفير
• الكحة كمحاولة للتخلص من المواد التى تسد الشعب الهوائية ولفتح المجارى الهوائية ،خاصة مع المجهود وأثناء الليل
• زيادة إفراز المخاط
• صعوبة التنفس
• سرعة التنفس
• صعوبة التكلم حيث يفضل اغتنام المزيد من نسمات الهواء على كلمات جوفاء
• الاختناق

علاج الربو
• موسعات الشعب الهوائية
• العلاج الوقائي الذي يحد من الالتهابات والحساسية

الجديد
الأمصال:
تم إستخدام أمصال مناعيه حديثة تعتمد على مسببات الحساسيه بدون حقن عن طريق قطرات مستمدة من البيئة المحلية وتؤدى إلى تنشيط الجهاز المناعى وتحفيزه لإنتاج مواد مضادة لمسببات الحساسيه وتحمي فى المستقبل منها


الوقاية
تبدأ الوقايه باختبارات الحساسية الحديثة لمعرفة المسببات وبالتالي تجنبها عن طريق تثقيف المرضى وأسرهم . تجنب المسببات أول الطريق للشفاء حيث تبدأ الأعراض في الاختفاء
 غسل الرأس والوجه فى حالة التعرض للأمطار أو الرياح لعدم دخول أي ملوثات محملة بحبوب اللقاح أو بعض الفطريات بالجو إلى الأنف أثناء النوم.
 استعمال الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب
 التطعيم ضد الأنفلونزا كل عام ، قبل بداية فصل الشتاء .
عدم التعرض للتيارات الباردة و الأبتعاد عن المصابين بنزلات البرد
 الرضاعة الطبيعية تحمي الاطفال من الاصابة بالربو فيما بعد وتحسن وظاف الرئة
 البعد عن الوجبات السريعة لأنها تحتوي علىمركبات صناعية كمواد حافظة أو مكسبات الطعم أو اللون أو الرائحة ، اضافة لخلوها من الخضراوات الطازجة والفيتامينات والمعادن و الألياف مما يضعف الجهاز المناعى للطفل
 تهيئة الجو الأسرى الهادئ الملئ بالحب والحنان


السؤال الثالث :

السلام عليكم ورحمه الله

1- ابني عنده 6 أشهر ولكنه منذ ولادته وهو يعاني من ضيق في النتفس (صعوبه تنفس ) حتي انه لا يستطيع النوم علي ظهره لا بأخذ نفسه بسهوله ثم ذهبت بيه عند الطبيب قال لي انه يعاني من بلغم علي صدره واخذ مضاد حيوي وأبر لمده اسبوع المهم الحمد لله تعافي ثم بعد 15 يوم الحمد لله عاد اليه نفسي الموضوع مره اخري وأشد من الاول ملحوظه( هو دخل الحضانه كان عنده صفره واكتشفو ايضا انه عنده ثقب في القلب) وقال لي الطبيب بعد 5 اشهر انه اتقفل الحمد لله ماذا افعل

2- عنده فقدان للشهيه ودائما يرفض الرضاعه الطبيعيه لكن ممكن يرضع شويه وهو نايم ويرفض البن الصناعي ( يرجعه)

3- وهو في هذا العمر ماذا اعطي له من طعام جزاك الله خيرا كثير

آسفه علي الاطاله اطال الله عمركم بالبركه والصحه

إجابة السؤال الثالث :
 راجعى إجابة السؤال الأول والثاني

 الرضاعه الطبيعيه هى الأفضل ، اضافة الى شوربة الخضار وصدور الدجاج المهروسه جيداً والأرز المسلوق ولا داعى للإندفاع فى الأطعمه فى هذا العمر لتجنب مشاكل الحساسيه فى المستقبل



السؤال الرابع :
أود ان استفسر عن الضعف البدنى عند الاطفال علما ان الوجبات الغذائة تكاد تكون متكاملة.وهل من مواد طبيعية من شانها ان تقوى الجانب البدنى لدى الاطفال وشكرا لكم وبارك الله فيكم

إجابة السؤال الرابع :
من أسباب الضعف البدني عند الأطفال :
نقص الوزن عند الولادة ، الولادة المبكرة ، فقدان الشهية، سوء التغذية ، سوء الهضم ، سوء الامتصاص ، اضطرابات النوم ، أمراض مزمنة بالقلب أو الكبد أو الكلى ، مرض السكر ، اضطرابات فى وظائف الغدد الصماء كنقص هرمون النمو أو هرمونات الغده الدرقية...........

لا داعى للقلق ، التغذيه الجيده وتناول أغذيه متوازنه كماً ونوعاً مع تشخيص سبب الضعف البدنى يضمن الشفاء ان شاء الله

وضع الدكتور مجدى بدران بدائل طبيعية ترفع المناعة و تزيد من كفاءة الأداء العضلي وتضمن بناء العضلات

أولا ً: ممارسة الرياضة بإنتظام
ثانياً : عدم إغفال الراحة والحصول على قسط وافر من النوم
ثالثاً : الغذاء المتوازن كماً ونوعاً

 يجب تناول 5 وجبات : 60%‏ نشويات‏،‏ و‏20%‏ بروتينات‏،‏ و‏20%‏ دهونا‏،
 البروتينات : هى المادة الغذائيةالأساسية فى بناء أنسجة العضلات
 النشويات : تختزن على صورة جليكوجين فى العضلات تعتبر مصدر هام للطاقة
 السوائل : لوظائف العضلات والوقايه من الجفاف و لتعويض الفاقد خلال ممارسةالرياضة ، بمعدل من ‏8‏ إلى ‏10‏ أكواب يوميا‏ للبالغين

1- البوتاسيوم :
• هام للاعصاب والعضلات والقلب ، مهدئ وينظم اتزان التفاعلات الحمضيه والقلويه داخل الدم واستقرارالماء داخل الدم وأنسجه العضلات ، ويساعد فى بناء البروتينات و النشويات وهام جدا للنمو .
• نقص البوتاسيوم خاصة مع المجهودالزائد يتسبب في الشد العضلى و ضيقالشرايين مما يقلل كمية الدم التي تصل العضلات خاصة لدي المدخنين
• تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم وعلى رأسها الموز والبطاطس والطماطم والبروكليوالخضراوات الورقية يحمى من الشد العضلي


2- الكالسيوم :
• نقص عنصرالكالسيوم يؤدي إلي الشد العضلي والتشنجات وضعف القوي العضلية .
• مصادره هى اللبن ، العسل الأسود ، سمك السردين والسلمون والبيضواللحم.

3- الليوسين :
• ضروري لتكوين بروتينات العضلات وحمايتها من الضمور خاصة بعد الأربعين حيث يفقد الانسان 1% من الكتلة العضلية سنويا.
• متوفر فى العدس ، الفول السودانى ، الجبن القريش ، اللحوم والأسماك والدجاج ، السمسم ، المكسرات

4- الفوسفور
• هام للعضلات والعظام وانتاج الطاقة
• أهم مصادر الفوسفور منتجات الألبان ، اللحوم والدواجن والأسماك والبيض والحبوب
• يؤدى نقص الفوسفور إلى ضعف العضلات وبطء النمو

5- الماغنسيوم :
• نقص الماغنسيوم يؤدي إلي التشنجات وآلام المفاصلوالرعشة والشد العضلي،
• أفضل مصادر الماغنسيوم هى السبانخ و اللوز والسمسم والباميةوالأسماك

6- عش الغراب لحم الفقراء :
• عش الغراب مصدر للمعادن المفيدة للعضلات مثل السلينيوم
• عش الغراب أغنى الأغذية بالسلينيوم الذى يدخل فى تركيب مضادات الأكسدة ويرفع المناعة ويؤخر الشيخوخة
• اضافة الى معادن الحديد، النحاس ، الفوسفور ، البوتاسيوم ، الزنك ، الماغنيسيوم ،
• قليل الدهون ، الكوليستيرول ، السعرات الحرارية ، و الصوديوم

7- الجبن القريش :
• مصدر جيد للبروتين ، والسيلينيوم والفوسفور والبروتين




السؤال الخامس :
ما أسباب ضعف المناعة عند الأطفال وكيف يمكن لنا وقاية أطفالنا منها؟


إجابة السؤال الخامس :
يرجى مراجعة إجابة السؤال الأول